导读：近日，国家卫健委发文强调升级县级医院综合能力，将有第二批的500家县级医院要升级成三级医院。县医院能力建设一直是国家医疗改革的核心的工作任务之一。大批县级医院达标建设、升级成三级医院，意味着相应的软硬件资源配置都要进一步提升！2018年11月8日，国家卫健委发文《关于印发全面提升县级医院综合能力工作方案（2018-2020年）的通知》，文件强调：到2020年，500家县医院（包括部分贫困县县医院）和县中医医院分别达到“三级医院”和“三级中医医院”服务能力要求。力争使我国90%的县医院、县中医院分别达到县医院、县中医院医疗服务能力基本标准要求。
其中，县医院要：
（1）完善诊疗科目设置。进一步健全一级诊疗科目，逐步完善二级诊疗科目。独立设置内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、精神科、传染性疾病科、急诊医学科、康复医学科、重症医学科、麻醉科、医学检验科、医学影像科、中医科等一级诊疗科目。逐步开设独立的心血管内科、呼吸内科、消化内科、肾病学、神经内科、内分泌科、普通外科、骨科、神经外科、泌尿外科、胸外科、妇科、产科等二级诊疗科目。
（2）提升专科服务能力。进一步加强临床及其支撑学科建设，重点加强病理科、医学检验科（临床体液、血液，临床微生物学，临床化学检验，临床免疫、血清学，分子生物学等专业组）、医学影像科（X线诊断、CT诊断、磁共振成像诊断、超声诊断、心电诊断、脑电及脑血流图诊断等专业组）等学科建设，提升疑难、急危重症疾病诊断、治疗能力。
（3）加强人才队伍建设。加强住院医生规范化培训、订单定向医学生培养等，形成稳定、合理的专业人才梯队。
县级医院是几级
（4）推广适宜技术项目。结合当地群众医疗服务需求，围绕常见病、多发病因地制宜地开展医疗服务，加强与上级医院的技术合作，引进并推广适宜技术项目。
县中医医院：
（1）进一步健全临床和医技科室。设置内科、外科、妇产科、儿科、针灸科、推拿科、骨伤科、肛肠科、皮肤科、康复科、急诊科、麻醉科、医学检验科、医学影像科等临床和医技科室，在内科基础上逐步开设独立的肺病科、脾胃病科、脑病科、心血管科、肾病科、内分泌科、肿瘤科等临床科室。
（2）提升专科服务能力。根据县域居民中医诊疗需求、近年县域外转诊率排名等因素，综合确定县中医医院薄弱专科，并重点加强外科、儿科、康复科、传染性疾病科等学科建设，通过改善硬件条件、引进专业人才、开展适宜技术、加强与上级医院合作等措施，补齐薄弱专科能力短板。加强急诊科建设，并与院前急救体系有效衔接，提升对急危患者抢救与转运能力。
县级医院迎来前所未有的发展机遇
国家把提升县级医院综合能力放在了一个至关重要的位置，对于其医疗质量和诊治能力，更是要狠抓落实，县级医院将逐渐发生质的改变。事实上，在中国近十年的城镇化的进程中，在新一轮医改“强基层”的政策导向下，大量社会资源涌向县市级医院，很多县市级医院乘势而起，相当部分的县市级医院已经是鸟换大炮。
县级医院是几级
软硬件配制大升级，基层市场要爆发
县医院升三级医院，则意味着相应的软硬件资源配置都要进一步提升，伴随而来的，则是大笔资金投入到医院基建、设备升级。只要晋升到“三级”，收费标准可以更高。原卫生部《医院分级管理办法》明确，医疗收费应与医院级别挂钩。级别不同，门诊挂号、住院床位收费等都应有所不同，以适当拉开档次。“三级”还意味着政策更优，可以购置更加高端的设备，享有更多的科研项目资源。如原卫生部明确要求，申报国家临床重点专科建设项目的专科所在医院应为三级医院。
“三级”还意味着更大的平台、声誉，能吸引更多的医疗人才和病源。总之，在落实分级诊疗和强基层的大环境下，在中间起着关键性杠杆作用的县级医院，腾飞是必然的了。
第三方医疗机构市场萎缩
虽说国家16年年底就连发四文，表示医学影像诊断中心，医学检验实验室，血液净化机构，病理诊断中心成为独立医疗机构。分级诊疗的实施更是给第三方独立医疗机构带来很多的被分流下来的患者业务。
县级医院是几级
按照国家政策对这些社会办独立医疗机构的支持的趋势，未来更多县医院的医学影像、检验、血液净化、病理科将逐渐削弱，一部分被合并，一部分被独立设置医疗机构集团化、连锁化。然而，11月8日的这份全面提升县级医院综合能力的文件，可以看出国家对县级医院的检验科、影像科是持重点发展态度的！按照这个逻辑，第三方独立医疗机构国家鼓励搞！医院的检验科，病理科，血液科等这些科室国家也鼓励搞！但我们都很清楚，从已有市场来看，第三方独立医疗机构的市场主要就在县级，随着县级医院的这几个科室综合能力的提升，第三方独立医疗机构的患者数量必然下降，基层患者将会回到县级医院。南京福怡科技发展股份有限公司（新三板上市公司）（证劵代码：870084），专注基础病理智能诊断及远程诊断十五年，福怡股份是国家健康医疗大数据中心共建单位、国家人类遗传资源共享服务平台数据提供单位、江苏省三级医院肿瘤早期精准诊断规范化应用体系项目承担单位。
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县级医院是几级
