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TIL自体免疫治疗

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Sheba医学中心的研究 继TIL方案在黑色素瘤治疗上的成功之后,由Jacob Schachter教授领导的Ella免疫肿瘤研究所是世界上第一家实施TIL方案治疗卵巢癌的医疗机构, 该实验于2018年1月在Sheba医疗中心开始进行。负责实验的罗尼·夏皮拉-弗尔默博士,艾拉免疫肿瘤研究所高级肿瘤学家,癌症中心肿瘤治疗中心主任。

TIL自体免疫治疗

益华瑞康国际健康咨询 卵巢癌是一种极具侵略性的疾病,在女性癌症死亡人数中居第五位,其中绝大多数患者的预后极差。尽管大多数患者最初对目前的化疗方案作出反应,包括联合使用铂类治疗(顺铂/卡铂)和紫杉醇,但大多数患者很快复发,对现有治疗方案产生了更大的耐药。因此,内源性和获得性化疗耐药是卵巢癌患者治疗的主要障碍。目前,临床试验为这种顽固性疾病的新治疗模式的发展提供了新的方向。

什么是TIL免疫治疗? TIL是世界上最先进癌症治疗方法。它和2017年刚刚获批的CAR-T免疫疗法秉持了同样的治疗机制,都是通过基因工程改造重新激活人体已经失效的免疫细胞,让它们去识别和杀死癌细胞。但是不同的是,CAR-T技术是从患者的血液里提取免疫T细胞,而TIL疗法是从患者的癌组织里提取淋巴细胞。目前,国际上只有美国国家癌症研究所等少数医疗机构将TIL疗法作为一种渐进的、高效的晚期黑色素瘤治疗方法。以色列Sheba医疗中心是全球唯一一家FDA批准的,为顽固性卵巢癌患者提供TIL临床实验的医院。

TIL细胞治疗的流程 简单说就是从手术切除的肿瘤组织(1-2mm3)中分离扩增TIL细胞,扩增出来的细胞主要是CD4和CD8-T细胞,然后体外培养一段时间后得到足够多的TIL细胞;患者在进行回输之前会进行化疗,这一步很关键,现在国内的CAR-T治疗也会在回输CAR-T细胞之前进行化疗,然后再回输TIL细胞,同时回输IL-2(720,000IU/kg)。

流程图如下:

TIL自体免疫治疗

益华瑞康国际健康咨询 治疗效果和前景 TIL技术能将人体淋巴细胞转化为抗癌细胞。医生们通过外科手术切除肿瘤,提取淋巴细胞,并对这些白细胞进行基因改造,以摧毁恶性细胞。在实验室中培养几天后,改良的淋巴细胞被注射回病人体内。通常,TIL疗法在大约一半的患者中能够迅速减少转移癌的大小。随着时间的推移,大约25%的肿瘤患者能够完全治愈。

卵巢癌是世界范围内最常见的女性癌症之一。在早期,它通常是无声的——只表现出非特异性症状。因此,卵巢癌通常在病情明显恶化后才被诊断出来。在这时,治疗会结合强化放化疗治疗以及手术治疗。但是,卵巢癌很难治疗。在发达国家,估计生存率约为45%,其他国家的生存率更低。TIL肿瘤浸润淋巴细胞自体免疫疗法作为一种有前景的新疗法,为这一类卵巢癌患者提供了希望。

Sheba医学中心 Sheba医疗中心是以色列国家卫生政策和流行病学研究中心,还有为国际医疗教育培训做出卓越贡献的以色列国家模拟中心,以及以色列国家血库、脐带血银行和国际最先进的先心性心脏病中心中国副总理刘延东曾在2016年访问Sheba医院,对Sheba医院尖端的医疗技术给予了高度的评价!

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